يسبب الصُّدَاعُ العنقودي cluster headaches ألمًا شَديدًا في الصدغ أو حول العين على جانب واحد من الرأس ويستمر لفترة قصيرة نسبيًا (عادة ما تكون من 30 دقيقة إلى ساعة).وهو يترافق مع احتقان الأنف أو سيلانه، وأحيَانًا تدلّي الجفن، والدُّماع واحمرار الوجه.يحدُث الصُداع بانتظام عادةً خلال فترة تتراوح من 1 إلى 3 أشهر، تليها فترة خالية من الصُّدَاع تمتدّ من أشهر إلى سنوات.
وهو أكثر شُيُوعًا بين الرجال،ويحدُث بين سن 20 و 40 عامًا عادةً.
أعراض الصُّدَاع العنقودي:
قد تبدأ نوبةُ الصداع باحتقان أنفي ومفرزاتٍ مائية من أحد المنخرين؛ثُمَّ يتبع هذا ألم شديد على الجانب نفسه من الرأس وينتشر حول العين.يصل الألم إلى ذروته في غضون دقائق، ويستمر عادةً لفترة تتراوح بين 30 دقيقة إلى ساعة، ولكنه قد يستمرّ لفترة تتراوح بين 15 إلى 180 دقيقة.يوقظ الألم الأشخاص من النوم غالبًا.
لا يستطيع المصابين بالصُّدَاع العنقودي الاستلقاء، وذلك على النقيض من الذين يعانون من الشقيقة؛ويبدو عليهم التململُ في كثير من الأحيان وأحيانًا يضربون رؤوسهم بالحائط.
بعدَ حدُوث النوبة، قد يتدلى الجفن على نفس جانب الصُّدَاع، وغالبًا ما يتضيّق البؤبؤ (تسمّى متلازمة هورنر).قد تتورّم المنطقة تحت العين، وقد تُصبِح العين دامعة،وقد يَتورد الوجه،ويمكن أن يترافق الصداع مع غثيان.
قد تحدث نوباتُ الصداع عدّة مرات في اليوم، وغالبًا في الوقت نفسه من النهار أو الليل؛تحدث عادة بانتظام خلال فترة تتراوح من شهر إلى ثلاثة أشهر (أو أحيانًا أطول) – تسمّى فترة الصداع – تليها فترة خالية من الصداع لعدة أشهر، أو حتى سنوات، قبل أن تبدأ الهجمات مرة أخرى.قد يُحرِّض الكحول الصُّدَاع خلال الفترة العنقودية (هجمة الصداع)، ولكن ليس خلال الفترة الخالية من الصُّدَاع.بعض الأشخاص لا يكون لديهم فترة خالية من الصُّدَاع،حيثُ يُعانونَ من الصُّدَاع العنقودي المزمن.
تشخيص الصُّداع العنقوديّ:
•تقييم الطبيب:يستند تشخيصُ الصُّدَاع العنقودي إلى وصف الشخص للصداع والأَعرَاض المترافقة معه.
•في بعض الأحيان التصوير بالرنين المغناطيسيّ.
علاج الصُّدَاع العنقودي:
•الأُكسِجين عن طريق قناع الوجه
•التريبتان triptan أو ثُنائِيّ هيدروأرغوتامِين dihydroergotamine عن طريق الحقن (انظر جدول بعض الأدوية المستخدمة في علاج الصداع النصفي)
•زولميتريبتان Zolmitriptan (نوع من التريبتان) أو مخدّر موضعي (مثل الليدوكايين lidocaine) عن طريق رذاذ أنفيّ
الوقاية من الصُّدَاع العنقودي:
نظراً إلى أنَّ الصُّدَاعَ العنقودي يكون شديدًا جدًا ومتكررًا ويُسبب العجز، يُعطى الأشخاص الذين يُعانون منه الأدوية للوقاية منه:وتشتمل هذه الأدوية على:
•البريدنيزون Prednisone، وهو ستيرويد corticosteroid يُؤخذ عبر الفم
•الأدوية المستخدمة للوِقاية من الصُّدَاع النصفي (مثل ديفالبروكس divalproex وتوبيراميت topiramate وفالبروات valproate وفيراباميل verapamil).